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앉아 있을 때 엉덩이가 저리고 아픈 이유: 좌골신경통 vs 고관절염, 차이를 아시나요?

by ntext 2025. 3. 16.
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현대인들은 장시간 앉아 있는 생활 습관으로 인해 엉덩이 통증을 자주 경험합니다. 하지만 이 통증이 단순한 피로인지, 혹은 질환의 신호인지 구별하는 것이 중요합니다. 대표적인 원인으로는 좌골신경통 고관절염이 있는데, 두 질환 모두 엉덩이 부위에 통증을 유발하지만 발생 원인과 증상, 치료 방법이 다릅니다.

특히, 좌골신경통은 허리에서 엉덩이, 다리까지 연결된 좌골신경이 눌려 발생하며, 앉아 있을 때 엉덩이 저림과 방사통이 동반될 수 있습니다. 반면, 고관절염은 관절의 연골이 닳아 염증이 생기며 통증이 발생하고, 보행 시에도 불편함이 심해지는 것이 특징입니다.

이 글에서는 좌골신경통과 고관절염의 차이를 명확히 분석하고, 자가 진단 방법과 치료법을 알려드립니다. 통증의 원인을 제대로 파악하고 올바른 치료 방법을 찾는 것이 건강을 유지하는 첫걸음입니다.

좌골신경통이란? 원인과 주요 증상

좌골신경통이란?

좌골신경통은 허리에서 시작해 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 종아리, 발까지 이어지는 좌골신경이 압박되면서 발생하는 신경통입니다. 주로 허리 디스크(추간판 탈출증), 척추관 협착증, 근육 긴장 등의 원인으로 좌골신경이 눌리면 엉덩이와 다리 쪽으로 통증이 퍼지는 현상이 나타납니다.

주요 증상

  • 엉덩이와 다리의 저림: 앉아 있을 때 저리고 당기는 느낌이 강해짐
  • 허리 통증 동반: 허리를 숙이거나 움직일 때 통증이 심해짐
  • 한쪽 다리로 퍼지는 방사통: 허리에서 엉덩이, 허벅지, 종아리, 발까지 연결된 통증
  • 오래 앉아 있거나 서 있을 때 악화
  • 다리 감각 저하 또는 근력 저하

주요 원인

  • 허리 디스크(추간판 탈출증)
  • 척추관 협착증
  • 엉덩이 근육(이상근)의 긴장
  • 오래 앉아 있는 습관

고관절염이란? 원인과 주요 증상

고관절염이란?

고관절은 우리 몸의 중심을 지탱하는 중요한 관절로, 이곳에 염증이 생기면 통증과 움직임 제한이 나타납니다. 주로 관절 연골이 닳거나 손상되면서 발생하는데, 특히 퇴행성 관절염이 가장 흔합니다.

주요 증상

  • 엉덩이 및 사타구니 통증: 엉덩이 깊숙한 곳이나 허벅지 앞쪽까지 통증 발생
  • 걷거나 움직일 때 심해지는 통증
  • 앉았다 일어설 때 통증 증가
  • 관절이 뻣뻣해지고 움직이기 힘들어짐
  • 다리 길이 차이가 생기기도 함

주요 원인

  • 연골이 닳거나 손상됨 (퇴행성 관절염)
  • 고관절 부상 (골절, 탈구 등)
  • 비만으로 인한 무리한 하중
  • 과도한 운동 및 잘못된 자세

좌골신경통 vs 고관절염, 어떻게 구별할까?

두 질환 모두 엉덩이 통증을 유발하지만, 증상의 특징이 다릅니다. 아래 표를 참고하세요.

| 구분 | 좌골신경통 | 고관절염 |

|------|------------|----------|

| 원인 | 허리 디스크, 신경 압박 | 연골 마모, 염증 발생 |

| 통증 위치 | 허리, 엉덩이, 허벅지 뒤쪽, 종아리 | 엉덩이 깊숙한 곳, 사타구니, 허벅지 앞쪽 |

| 통증 악화 상황 | 앉아 있을 때, 허리 움직일 때 | 걷거나 오래 서 있을 때, 앉았다 일어설 때 |

| 다리 감각 변화 | 저림, 감각 저하, 근력 저하 | 감각 저하는 드뭄 |

치료 및 관리 방법: 좌골신경통

비수술적 치료

  • 스트레칭 & 운동: 허리와 엉덩이 근육을 풀어주는 운동
  • 온찜질 & 마사지: 근육 이완 효과
  • 약물 치료: 소염제, 근육 이완제 복용
  • 물리치료: 전기 치료, 초음파 치료 등

수술적 치료 (심한 경우)

  • 신경 감압술: 신경을 압박하는 조직 제거
  • 디스크 제거술: 심한 디스크 탈출 시 시행

치료 및 관리 방법: 고관절염

생활 습관 개선

  • 체중 조절: 과체중이면 관절에 부담이 증가
  • 고관절 강화 운동: 관절 주변 근육을 단련
  • 바른 자세 유지: 잘못된 자세가 연골 마모를 가속화

치료법

  • 약물 치료: 소염진통제 복용
  • 주사 치료: 히알루론산, 스테로이드 주사
  • 물리치료: 온열 치료, 마사지

수술적 치료 (심한 경우)

 

  • 인공관절 치환술: 관절이 심하게 손상된 경우

 

결론: 엉덩이 통증, 정확한 진단과 치료가 중요!

엉덩이 통증이 지속된다면 정확한 원인을 파악하는 것이 가장 중요합니다. 좌골신경통과 고관절염은 증상이 겹칠 수 있지만, 통증의 양상과 발생 위치를 잘 살펴보면 구별할 수 있습니다.

만약 허리 통증이 동반되면서 앉아 있을 때 다리가 저리고 당긴다면 좌골신경통을, 사타구니 통증이 있으며 걷거나 움직일 때 심해진다면 고관절염을 의심해야 합니다.

올바른 운동과 생활 습관 개선을 통해 증상을 완화하고, 필요할 경우 전문의의 상담을 받아 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 건강한 관절과 신경을 유지하려면 조기에 관리하는 것이 최선의 방법입니

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