대동맥류는 '조용한 시한폭탄'이라 불릴 만큼 자각 증상이 거의 없어 정기적인 검사 없이는 발견이 어렵습니다. 최근에는 최소침습적 방법인 스텐트 삽입술을 통해 빠른 회복을 도모할 수 있게 되었지만, 시술 후 철저한 혈압 관리 없이는 치료의 효과를 반감시킬 수 있습니다. 특히 2024년 이후 심혈관 질환 증가 추세에 따라 대동맥류 환자의 예후와 재발률은 혈압과 직접적으로 연관되어 있다는 연구가 계속 발표되고 있습니다. 시술 자체도 중요하지만 이후 관리가 훨씬 더 중요해지는 시대, 실제 환자 경험과 함께 시술 후 혈압을 어떻게 관리해야 하는지 구체적으로 안내합니다. 이 글을 통해 당신의 혈압을 안정시키고, 다시는 병원 신세를 지지 않도록 하는 방법을 제시하겠습니다.
대동맥류와 스텐트 삽입술, 어떤 치료인가요?
대동맥류는 대동맥 벽이 풍선처럼 약해져 부풀어 오르는 병으로, 심한 경우 파열되면 생명을 위협할 수 있습니다. 이러한 상태를 치료하기 위해 과거에는 개복 수술이 일반적이었지만, 최근에는 혈관 내에 스텐트를 삽입해 손상 부위를 보강하는 시술이 많이 사용됩니다. 이 방법은 회복 속도가 빠르고 고령자에게도 적용 가능하다는 장점이 있습니다.
스텐트는 일종의 '강화 구조물'로, 혈관 내부를 지지해 혈류를 정상화하는 역할을 합니다. 하지만 스텐트만으로 모든 것이 해결되는 것은 아니며, 이후 혈압을 안정적으로 유지하지 않으면 스텐트 주위에 혈류의 압력이 집중되어 새로운 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 스텐트 시술 이후의 관리, 특히 혈압 조절은 생명을 지키는 또 다른 치료 과정이라 할 수 있습니다.
시술 후 혈압 관리, 왜 그렇게 중요할까요?
스텐트를 삽입한 후 혈압을 잘 관리하지 않으면 시술 부위에 지속적인 압력이 가해지며, 스텐트 주위 혈관에 추가적인 손상이 생길 수 있습니다. 고혈압 상태가 지속되면 스텐트 이탈, 누출, 재협착 등의 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 실제로 시술 후 6개월 이내에 혈압 조절이 잘 되지 않았던 환자군은 합병증 발생률이 2배 이상 높다는 보고가 있습니다.
더불어, 고혈압은 스텐트 시술 부위 외의 혈관에도 나쁜 영향을 주기 때문에, 재수술 가능성을 높이고 전체적인 심혈관계 건강을 악화시킬 수 있습니다. 반면에 목표 혈압을 유지한 환자들은 5년 생존율이 높고, 재치료율이 낮은 것으로 나타났습니다. 이렇듯 혈압 관리는 단순한 '사후관리'가 아닌, 시술의 성공을 완성하는 핵심 조건입니다.
경험 기반 혈압 관리 방법, 무엇이 효과 있었을까?
제가 직접 경험한 사례로는 스텐트 삽입 후 처음 1개월간 혈압이 140/90 이상으로 유지되며 불안감이 컸습니다. 이때 병원에서 조언받은 방법 중 가장 효과적이었던 것은 매일 아침 기상 직후, 그리고 저녁 자기 전 두 번의 혈압 측정과 이를 바탕으로 한 일지 기록이었습니다. 이를 통해 혈압 패턴을 파악할 수 있었고, 담당 의사와 상담 시도 매우 유용한 자료가 되었습니다.
또한 식습관의 변화가 혈압에 큰 영향을 주었습니다. 나트륨 섭취를 줄이고, 신선한 채소와 과일 위주 식단으로 바꾸면서 혈압 수치가 점차 안정되었습니다. 하루에 30분씩 가벼운 걷기를 꾸준히 실천하면서 심박수와 함께 혈압도 안정되었으며, 무엇보다 규칙적인 생활 패턴이 큰 도움이 되었습니다. 단순히 약만 먹는 것이 아닌, 전반적인 생활을 리셋하는 것이 혈압 관리의 핵심입니다.
혈압 약 복용, 무엇을 주의해야 하나요?
시술 후 고혈압 환자는 대부분 혈압 조절 약물을 처방받게 됩니다. 주로 ACE 억제제, ARB, 칼슘 차단제, 이뇨제 등이 쓰이는데, 이 중 본인의 상태에 맞는 약을 정확히 복용하는 것이 중요합니다. 복용 시간, 식사 여부, 부작용 여부 등을 사전에 의료진과 충분히 상의해야 하며, 증상이 없어졌다고 스스로 중단해서는 절대 안 됩니다.
또한 고혈압약은 종류가 다양한 만큼, 환자마다 반응이 다르기 때문에 처음부터 효과적인 조합을 찾기 어려울 수 있습니다. 의사의 처방 외에도 자가 혈압 측정 결과를 공유하고, 약물 조절에 적극적으로 참여해야 부작용 없이 안정적인 혈압 조절이 가능합니다. 복용 후 어지럼증, 피로감, 기침 등의 이상 반응이 느껴지면 즉시 병원을 찾아야 하며, 본인에게 맞는 약을 꾸준히 찾는 과정이 필요합니다.
병원 추적관리와 정기 검진은 필수입니다
스텐트 삽입 후 최소 6개월 간격으로 정기검진을 받는 것이 표준 지침입니다. 이는 시술 부위의 스텐트 개존 여부, 혈류의 이상 유무, 재협착 가능성 등을 조기에 발견하기 위해서입니다. 특히 CT, MRI 같은 영상 진단을 통해 정확한 진단이 가능하며, 필요시 조기 대응할 수 있습니다.
실제로 정기 검진을 꾸준히 받은 환자와 그렇지 않은 환자 사이에서 3년 내 합병증 발생률은 약 3배 차이가 있었습니다. 단순히 ‘괜찮아졌으니까’ 하는 안일한 생각은 매우 위험하며, 혈압 수치와 함께 병원 진료기록도 꾸준히 관리해야 합니다. 환자 본인의 노력뿐 아니라, 의료진과의 협업이 치료 이후 건강한 삶을 이어가는 중요한 열쇠입니다.
시술 이후 심리적 안정도 중요합니다
많은 환자들이 시술 후 심리적으로 큰 불안감을 겪습니다. ‘혹시 다시 아프지 않을까’, ‘스텐트가 잘못되지 않았을까’ 하는 걱정이 지속되면 오히려 스트레스로 인해 혈압이 올라갈 수 있습니다. 심리적 안정은 단순한 위안이 아니라, 실제 생리학적 반응에 영향을 미치며 회복 속도에도 직접적 영향을 줍니다.
명상, 심호흡, 음악 감상 등 다양한 이완 기법을 실천하고, 가족 또는 지인과 대화를 통해 감정을 표현하는 것도 매우 중요합니다. 필요시 전문가와 상담을 받는 것도 좋은 방법입니다. 마음의 안정은 혈압 수치를 낮추는 중요한 치료제임을 잊지 말아야 합니다
